週1回 計6回

●初診時の所見

初診時には、めまいの出方だけでなく、姿勢や身体全体の筋肉の緊張状態を確認しました。

触診すると、首から背中にかけて強い張りが認められました。

今回の症例で特徴的だったのは、「不安だからめまいが起こっている」と単純に考えるのではなく、まず目線や頭を動かしたときにめまいが誘発されていることでした。

目線を動かすときには眼球だけが働いているわけではありません。

視線の移動に合わせて頭や首の位置を調整し、目から入ってくる視覚情報と身体の位置情報を組み合わせながら、私たちは姿勢やバランスを保っています。

そのため、首や背中が常に緊張した状態では、頭や首を動かした際の身体の調整にも負担がかかります。

今回の患者様では、実際に首から背中にかけて強い張りが確認できたため、めまいが出ている頭部だけを見るのではなく、首・背中を含めた身体全体の緊張を整えることを施術の中心にしました。

また、めまいが繰り返されると、「また起きるかもしれない」という不安から無意識に身体へ力が入りやすくなります。

身体が緊張することで首や背中がさらに硬くなり、その状態で目線や頭を動かすと、再びふわふわした感覚を意識する――。

今回の症例では、このような「めまい→不安→身体の緊張→さらにめまいを意識する」という循環も考慮しながら施術を進めました。

● 施術内容と経過

【初回】

臀部や下肢、頭部のツボへ鍼を行い、首から背中にかけての緊張を整えていきました。

施術後には身体の緊張が緩み、それまで目線を変えたときに感じていたふわふわするめまいが消失しました。

初回から大きな変化がみられましたが、長く安定した状態をつくるため、その後も身体の状態を確認しながら施術を継続しました。

【2～3回目】

初回と同じく、首や背中の状態を確認しながら臀部・下肢・頭部のツボを中心に施術しました。

めまいについては良い状態が続いていました。

一方で、それまでめまいとともに感じていた不安感については、身体症状よりも少し遅れて変化していきました。

めまいそのものが落ち着いてくることで、「またふわふわするのではないか」という身体への警戒も徐々に少なくなっていきました。

【4～6回目】

施術を重ねるにつれて身体全体の緊張も落ち着き、日常生活の中でめまいを意識する場面が減っていきました。

それに伴って不安感についても徐々に感じなくなりました。

趣味のスポーツを含め、身体を動かすことへの不安も少なくなり、日常生活で大きく困ることがなくなったため、計6回で一連の施術を終了しました。

施術期間中に大きな症状の再燃や、新しい症状の出現はみられませんでした。

築賓・飛揚

下腿にあるツボです。足から身体全体のバランスを調整し、後頚部～背中の緊張緩和の目的で使用しました。

秩辺

臀部にあるツボです。臀部から背中にかけての筋緊張を整え、上半身に力が入り続けている状態を緩める目的で使用しました。

百会

頭頂部にあるツボです。後頭部の緊張緩和のために使用しました。

今回の症例で重要だったのは、「不安感があるからめまいが起きている」と最初から決めつけなかったことです。

患者様が最も困っていたのは不安そのものではなく、頭を下に向けたり目線を動かしたりしたときに起こる、ふわふわしためまいでした。

医療機関の検査では明らかな異常を指摘されていませんでしたが、身体を触診すると首から背中にかけて強い緊張が確認できました。

私たちが周囲を見たり身体を動かしたりするときには、視覚だけでなく、頭や首の位置、身体の感覚など複数の情報を使って姿勢を安定させています。

そのため当院では、今回のように「目線を変えるとふわふわする」「下を向くと不安定になる」という患者様では、めまいそのものだけではなく、首や背中の緊張、姿勢、身体全体の力の入り方まで確認することを大切にしています。

 

さらに、めまいと不安は互いに影響し合うことがあります。

ふわふわする感覚が何度も起これば、「まためまいが出たらどうしよう」と不安になります。不安になると身体に力が入り、首や肩、背中も緊張しやすくなります。

つまり、

ふわふわするめまいが起こる→ めまいに対する不安が強くなる→ 身体が無意識に緊張する→ 首や背中がさらに硬くなる→ 身体の感覚に敏感になり、めまいをさらに意識する

という悪循環に入ってしまう場合があります。

 

今回、初回施術後からふわふわするめまいが消失し、その後、施術を重ねる中で不安感も徐々に感じなくなったことは、この症例を考えるうえで特徴的な経過でした。

「不安をなくそう」と精神面だけに働きかけるのではなく、まず患者様が実際に困っている身体症状を確認し、身体の緊張を整えていく。

その結果、めまいが起こらない経験が積み重なることで、めまいに対する警戒や不安も少しずつ軽減していったと考えています。

 

鍼灸TAKAでは、検査で明らかな異常が見つからないふわふわするめまいや、それに伴う不安感についても、「どのような動作でめまいが出るのか」「身体のどこに緊張があるのか」「めまいと不安のどちらが先に起こっているのか」まで確認し、一人ひとりの状態に合わせて施術方針を考えています。