パニック障害・不安障害の症例

週2回　16回

●初診時

検査により背中の張り感（脊柱起立筋）が強いこと、お腹（みぞおちと下腹部）の緊張が強いことが目立っていた。このことが呼吸を浅くして、心臓の拍動を早くしてしまい自律神経を乱していると分析した。

この背中（脊柱起立筋）とお腹（腹直筋など）の緊張を緩めて、呼吸を深くして自律神経を整える方針で治療を進めた。

●2～4回目

術後の帰り道が気持ち的に軽々と帰れた。

睡眠薬なしでも眠れた。

動悸が減ったが朝は気になることが多い。

●5～6回目

動悸がしても発作につながらないから安心するようになったので、人ゴミや大きなスーパーに行けるようになった。

トイレで目が覚めることなく眠れた。

動悸・息苦しさはまだ少し気になる。

●7～9回目

子供の入園説明会に安心して行けた。

通院頻度を週に1回とした。

●10～13回目

動悸もだんだん気にならなくなっている。

昔やっていたダンスを再開できた。

歯医者もいけた。

通院頻度を2週間に1回とした。

●14回目以降

不快な身体症状はない。

長距離運転で家族旅行にいけた。どこにでも安心していける自信がある。

動悸もほとんど起きなくなったが、疲れをため込んだ時に動悸が起きそうな感覚があるので、

疲れを溜めないように月1回は通院を継続することにした。

以下のツボに鍼をすることにより呼吸を深くして自律神経を整えるを改善を図った。

胞肓：姿勢の調整⇒横隔膜の調整

曲泉：内転筋の緊張緩和⇒みぞおちの腹直筋の緊張緩和

曲沢：肘屈筋群の緊張緩和⇒脊柱起立筋の緊張緩和

三陰交：後脛骨筋の緊張緩和⇒腹直筋と脊柱起立筋の緊張緩和

パニック障害の多くは発症当初（初めて発作が起きた頃）に疲れやストレスをため込んでいて、自律神経も乱れて偏桃体の興奮が起きやすい状態になっている。

この時の身体の状態は呼吸が浅く心臓も拍動が早くなりやすい状態である。この状態が続くことで、精神的にも緊張や不安になりやすくなってしまう。

だから、本件のように呼吸しやすい体になるようにお腹や背中の筋肉の緊張を緩和した。

その結果、動悸や息苦しさなどの身体症状が改善されて苦手だった運転・美容院・歯医者などにも安心していけるようになった。

●初診（12月20日）

・灸施術：備前百会灸

⇒精神安定のツボ『百会』を刺激するため

・整体術：頚椎と胸椎の回旋導引

⇒首の可動域を広げる目的及び胸椎の詰まった感じを改善

・鍼施術：外関、曲泉、太衝、合谷、天井、手三里

⇒胸鎖乳突筋、横隔膜付近の緊張を緩める目的

・刺さない鍼施術：全身

⇒全身の筋膜を緩めていき、高まった交感神経を抑制して、自律神経を整える。

●2診目（12月23日）・3診目（1月8日）・4診目（1月21日）

初診と同じ

※鍼施術ではその日の体調により使用するツボが多少変更

肩甲骨内側及び胸鎖乳突筋の筋肉の緊張が強いことから呼吸が浅くなり、その呼吸の乱れから不安を感じていると分析。

この筋肉の緊張を緩めることで呼吸を深くして、安心できる状況をつくるため、上記施術を実施しました。

初回施術翌日からスッキリした体感が得られたことから、普段なら緊張する美容院も平気だったため、『もう治ったかな？』と思うほどだったが、2～3日後には再び不安感が訪れたとのこと。

施術2回目は2～3日後に調子が悪くなり始めることを予期していたため、初回から3日後に設定しました。

そして、年末年始で飛行機により帰省するとのことからセルフケア用品（貼るタイプの鍼）を手渡しました。本来なら飛行機は強い不安があるはずでしたが、今回は終始安心して過ごせたとのことでした。

施術3回目・4回目は徐々に施術日の間隔を空けて回復しているか確認したところ順調な様子でした。施術4回目に行った問診では、『何年も行くことができなかった歯医者に行けた！』との報告を受けた。

ここでいったん通院は終了して経過観察としました。

●初診（6月8日）

・鍼施術：天井、次リョウ、百会、曲泉、陽陵泉、合谷

⇒脊柱起立筋の緊張緩和、みぞおち付近の腹直筋の緊張緩和のツボ

●2診目（6月17日）・3診目（6月22日）・4診目（6月27日）

●5診目（7月3日）

4診目の時点で全く身体症状なく、不安感も脱したことから1週間後経過観察したが症状はないままで安定していたことから治療終了。

【症状の分析】

パニック障害は呼吸に問題がある人が多い。本件の場合は呼吸の問題は横隔膜の過剰な緊張が原因であると分析。

その証拠に横隔膜付近である第7胸椎付近やみぞおちや肋骨付近の筋肉の緊張が強い。

この背中（第7胸椎付近）とお腹（みぞおちや肋骨付近）の筋肉の緊張を整えることが呼吸改善となり、呼吸が深くなることで、身体症状（動悸や胸のつかえ）と精神症状（不安）が改善する。

【治療の推移】

初回施術から2回目来院時は施術効果により身体の軽さ（心地よさ）は認識していたが、動悸や胸のつかえは気になっていた。

3回目（治療開始1週間後）には胸のつかえは消失しており、たまに起きる動悸に不安感を抱いていた。

その1週間後の4回目の来院時には全く症状が無くなり、不安感も消えており本人も安心した様子だった。

1週間経過観察したうえで安定した状態を維持していたので治療は終了した。